Чаще всего причина гипертонии у больных остается неустановленной, но само состояние ставит их в ситуацию, требующую пожизненного медикаментозного лечения. Теперь исследователи обнаружили причину распространенного типа гипертонии и способ ее лечения.
Согласно последнему исследованию , генная мутация в крошечном узле надпочечника является причиной гипертонии, наблюдаемой в одном из каждых 20 случаев.
Узелок вырабатывает альдостерон , гормон, который регулирует баланс воды и солей в почках, удерживая натрий и высвобождая калий из организма. Изменение гена разрушает белок под названием CADM1, который препятствует передаче сигналов о прекращении производства альдостерона. Избыток альдостерона приводит к повышению артериального давления.
Мутация гена также вызывает непостоянное высвобождение альдостерона в течение дня, что затрудняет диагностику для большинства пациентов.
Выявляют менее 1% людей с гипертензией, вызванной альдостероном, так как чаще всего альдостерон у больных не проверяется.
По словам исследователей, альдостерон следует проверять с помощью 24-часового анализа мочи, а не разовых измерений крови, поскольку выработка гормона меняется в течение дня.
Предыдущие исследования, проведенные той же исследовательской группой, указывали, что причиной повышенного артериального давления у 5-10% пациентов является генная мутация в надпочечниках и избыточная продукция альдостерона.
Исследователи также заметили, что пациенты с чрезмерным уровнем альдостерона в крови не реагировали положительно на обычные лекарства, используемые для лечения гипертонии , и подвергались повышенному риску сердечных приступов и инсультов.
Последнее исследование предполагает, что удаление надпочечников посредством односторонней адреналэктомии может быть эффективным методом лечения этого состояния. После односторонней адреналэктомии пациенты могут не нуждаться в лечении в последующие годы.
Исследователи также изучают возможность лечения без хирургического удаления всей железы.
«Поскольку узелки альдостерона в этом исследовании были такими маленькими, мы сейчас изучаем, является ли мгновенное прижигание узла альтернативой хирургическому удалению всего надпочечника», — сказал Моррис Браун, соавтор исследования .
Источник материала:
Сообщение подготовил врач общественного здоровья Давлетов Г.Б.