Тремор — это ритмичное, непроизвольное движение тела, затрагивающее руки, ноги, шею, язык, подбородок или голосовые связки, причем наиболее распространенным является тремор рук. Тремор часто является симптомом неврологического расстройства, хотя его могут вызывать и многие другие факторы.
Хотя тремор и не опасен для жизни, он может быть неприятным и изнурительным. Дрожание рук и дрожь тела усложняют повседневные задачи. Тремор может начаться в любом возрасте, хотя он чаще встречается у людей среднего и старшего возраста.
Виды тремора
Существует более 20 типов тремора. Обычно их определяют по происхождению, причине и внешнему виду. Наиболее распространенные типы тремора включают:
- Эссенциальный тремор . Ранее называемый доброкачественным эссенциальным тремором, этот тип тремора является наиболее распространенным расстройством движения. Основные симптомы включают неконтролируемую дрожь, дрожащий голос, покачивание головой «да-да» или «нет-нет» и, в крайних случаях, проблемы с равновесием.
- Дистонический тремор . Дистонический тремор возникает у людей с дистонией — состоянием, при котором неконтролируемые мышечные сокращения вызывают ненормальные позы или повторяющиеся движения, такие как скручивание шеи.
- Мозжечковый тремор . Этот тип тремора вызван поражением или повреждением мозжечка (который помогает поддерживать равновесие и осанку) в результате инсульта или опухоли. Проявляясь в руках, ногах и других конечностях, тремор мозжечка может напрямую влиять на равновесие человека.
- Функциональный тремор . Ранее называемый психогенным тремором, этот тремор определяется внезапным возникновением и исчезновением неконтролируемой дрожи. Причиной обычно являются физические травмы, побочные эффекты лекарств или панические атаки, а не неврологическое расстройство.
- Физиологический тремор . Этот вид тремора слабый, иногда незаметный глазу. Он проявляется в виде небольшого дрожания обеих рук и пальцев. Это нормальный результат сердцебиения и активности мышц тела, а не симптом заболевания.
- Усиленный физиологический тремор . Этот тип тремора является более заметной версией физиологического тремора, обычно вызываемого отменой алкоголя, реакцией на лекарства, гиперактивностью щитовидной железы или гипогликемией.
- Ортостатический тремор . Это редкое заболевание, при котором мышцы ног быстро сокращаются при стоянии, вызывая неустойчивость или дисбаланс.
Классификации тремора
Тремор подразделяется на две категории: тремор покоя и тремор действия.
- Тремор покоя возникает, когда человек лежит или сидит, обычно только в руках. Тремор прекращается, когда человек начинает двигаться.
- Действующий тремор возникает, когда человек двигает пораженной частью тела.
Действующий тремор разбит на следующие подкатегории:
- Постуральный тремор . Постуральный тремор возникает, когда конечность сталкивается с силой тяжести, например, когда рука или нога находится в воздухе.
- Кинетический тремор . Кинетический тремор появляется, когда вы произвольно двигаете какой-либо частью тела, например открываете и закрываете глаза или двигаете запястьем вверх и вниз.
- Интенционный тремор . Интенционный тремор возникает во время преднамеренных целенаправленных движений, таких как прикосновение пальца к носу.
- Тремор, связанный с выполнением конкретных задач . Тремор, связанный с выполнением конкретных задач, возникает при игре на пианино, вязании или рисовании.
- Изометрический тремор . Изометрический тремор возникает, когда вы намеренно сокращаете мышцы, но при этом удерживаете часть тела неподвижной, например, сжимая кулак.
Признаки и симптомы тремора
Признаки тремора могут быть очевидными или незаметными в зависимости от классификации и типа.
Некоторые распространенные симптомы тремора включают в себя:
- Ритмичное дрожание головы, рук, ног или туловища
- Трудности с физическими задачами, такими как письмо, шитье или рисование.
- Дрожащий голос , вызывающий дрожь при разговоре.
- Трудности с удержанием или контролем предметов , например, столовых приборов или бритв
Что вызывает тремор?
Некоторые причины тремора могут быть связаны с различными неврологическими расстройствами или состояниями. Другие причины могут возникнуть из-за образа жизни или внезапной травмы, например инсульта или травмы головы.
Медицинские причины тремора могут включать :
- болезнь Паркинсона
- Инсульт
- Черепно-мозговая травма (ЧМТ)
- Гипертиреоз
- Рассеянный склероз (РС)
- Злоупотребление алкоголем
- Беспокойство
Другие причины тремора могут включать в себя :
- Старение
- Стресс
- Мышечная усталость
- Слишком много кофеина
- Низкий уровень сахара в крови
- Реакция на рецептурные препараты
- Травмы
Основная причина некоторых треморов может оставаться неизвестной. Тремор может пройти сам по себе.
Факторы риска возникновения тремора
Тремор может развиться у любого человека в любом возрасте, но существуют генетические, экологические и поведенческие факторы, которые могут увеличить риск его развития.
Факторы риска тремора включают в себя:
- Измененный ген. В случае семейного тремора (типа эссенциального тремора) пациенты могут унаследовать ген этого заболевания. Чтобы передать это заболевание, достаточно одного родителя с этим геном, что дает детям 50-процентную вероятность его развития.
- Возраст. Тремор обычно развивается у людей среднего и пожилого возраста.
- Злоупотребление алкоголем. В частности, тремор может возникнуть, когда человек резко прекращает пить и испытывает синдром отмены.
Профилактика тремора
Хотя не существует известного способа полностью предотвратить тремор, есть действия, которые можно предпринять, чтобы снизить вероятность его возникновения или облегчить дрожь в руках и теле.
- Изменения образа жизни . Избегание или сокращение потребления кофеина и алкоголя может снизить вероятность или тяжесть тремора. Также может помочь снижение уровня стресса, например, с помощью упражнений или медитации.
- Физические корректировки . Изменив способ выполнения повседневных задач, вы можете избежать возможности неконтролируемой дрожи. Например, если вы испытываете тремор рук, попробуйте диктовать тексты вместо того, чтобы печатать.
Данная информация приведена исключительно с ознакомительной целью и не является руководством к действию. По вопросам здоровья всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом в очной форме!
Источник: сайт Нью-Йоркской пресвитерианской больницы https://www.nyp.org/neuro/parkinsons-disease-movement-disorders/tremor