Изображение от macrovector_official на Freepik

Как диагностируют сотрясение мозга?

Изображение от macrovector_official на Freepik

Диагностика сотрясения мозга не является точной наукой. Он в первую очередь основан на тестах внимания, памяти, зрения, равновесия и других функций. Это тестирование на сотрясение мозга может быть проведено для определения тяжести состояния и мониторинга выздоровления пациента. 

В Нью-Йоркской пресвитерианской клинике сотрясения мозга пациенты с подозрением на сотрясение мозга проходят полное обследование, которое может включать:

  • Полное физическое и неврологическое обследование, включая проверку зрения на сотрясение мозга и другие обследования, относящиеся к лечению сотрясения мозга.
  • Компьютеризированное нейрокогнитивное тестирование
  • Нейропсихологическое тестирование
  • Визуализация с помощью компьютерной томографии для исключения других причин симптомов сотрясения мозга
  • МРТ-сканирование может использоваться, когда у кого-то наблюдаются стойкие симптомы сотрясения мозга.

Как лечат сотрясение мозга?

Философия лечения сотрясения мозга «остальное лучше всего» с годами изменилась. Хотя отдых мозга необходим в первые дни после сотрясения мозга, теперь врачи рекомендуют постепенное возвращение к активности для ускорения выздоровления. 

В зависимости от тяжести травмы и возраста пациента восстановление может занять несколько дней или недель, причем большинство людей выздоравливают в течение месяца. Время восстановления у молодых пациентов длится дольше, чем у пожилых пациентов, а также в тех случаях, когда сотрясение мозга не связано со спортом. Ваш врач может захотеть приходить к вам каждые одну-две недели, чтобы следить за вашим выздоровлением.

Сократите экранное время

Избегайте длительного использования экрана, включая компьютеры, видео игры, телевидение и мобильные телефоны, в течение первых одного-трех дней после выздоровления. Занятие этими видами деятельности может спровоцировать симптомы сотрясения мозга.

С легкостью вернитесь на работу или в школу

Учитесь или работайте небольшими промежутками времени и делайте перерывы, если у вас начинаются симптомы сотрясения мозга. При необходимости попросите предоставить вам жилье на работе или в школе на это время. По мере выздоровления вы постепенно сможете работать или учиться дольше.

Физическая, профессиональная и вестибулярная терапия

Люди, перенесшие травму шеи, могут получить облегчение от теплых компрессов и упражнений на растяжку под руководством спортивного тренера или физиотерапевта. Если у вас головокружение, проблемы с равновесием или нарушения зрения, которые не проходят в течение трех-четырех недель после травмы, вам могут помочь вестибулярная терапия (при головокружении), зрительная терапия при помутнении зрения или эрготерапевтические упражнения, которые помогут устранить симптомы.

Легкие аэробные упражнения

По прошествии первых нескольких дней вам могут быть предложены легкие аэробные упражнения под контролем пульсометра. Например, вы можете кататься на велотренажере в течение 20 минут с частотой пульса, равной половине максимальной (ваш врач даст вам инструкции), а затем каждый раз постепенно увеличивать интенсивность тренировки. 

Если во время тренировки у вас возникнут симптомы сотрясения мозга, вам следует продолжать тренироваться с более низкой интенсивностью и не увеличивать ее до тех пор, пока вы не сможете тренироваться без ухудшения симптомов. Исследования показали, что пациенты, выполняющие аэробные упражнения, восстанавливаются после сотрясения мозга быстрее, чем те, кто этого не делает.

Лекарства от боли при сотрясении мозга

Если у вас болит голова, спросите у врача, можно ли вам принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve). Вам могут порекомендовать не принимать их в течение более 72 часов после травмы.

Поддержка поведенческого здоровья

Некоторым людям, у которых после сотрясения мозга наблюдаются расстройства настроения или проблемы со сном, необходима консультация психолога или психиатра. Иногда лекарства необходимы для лечения обострения ранее существовавшего расстройства настроения. Не бойтесь обратиться к врачу, если у вас возникли проблемы с эмоциональным здоровьем после сотрясения мозга.

Восстановление после сотрясения мозга

Пока вы отдыхаете и лечитесь от сотрясения мозга, вам следует предпринять несколько шагов, прежде чем вас можно будет считать полностью выздоровевшим. В зависимости от тяжести сотрясения мозга и того, как вы восстанавливаетесь, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем вернуться к занятиям спортом, вождению автомобиля, езде на велосипеде или работе с механизмами. New York-Presbyterian использует нейропсихологическое тестирование для наблюдения за выздоровлением пациента.

Этапы восстановления после сотрясения мозга

Скорее всего, процесс восстановления будет проходить через следующие фазы:

  • Отдых в течение первых одного-трех дней после травмы.
  • Легкая или умеренная активность , например, возвращение в школу или на работу и постепенное увеличение аэробных упражнений. Если вы чувствуете, что симптомы сотрясения мозга ухудшаются, делайте перерывы по мере необходимости и не увеличивайте интенсивность упражнений до тех пор, пока вы не сможете выполнять их с комфортом.
  • Полное возвращение ко всем нормальным видам деятельности , если вы можете делать это без каких-либо симптомов сотрясения мозга.

Шесть этапов восстановления после сотрясения мозга у студентов-спортсменов

В NewYork-Presbyterian наши команды по лечению сотрясения мозга используют компьютеризированный инструмент оценки под названием ImPACT для мониторинга выздоровления спортсмена. Этот метод измеряет зрительную и вербальную память спортсмена, время реакции и скорость обработки информации. Есть шесть этапов восстановления спортсменов, перенесших сотрясение мозга.

  • Шаг 1: Вернитесь к обычной деятельности (например, к школе). Спортсмены могут вернуться в школу и заняться легкой деятельностью, например, короткими прогулками или ездой на велотренажере, если эти действия не ухудшают симптомы.
  • Шаг 2: Легкая аэробная активность. Чтобы немного повысить частоту сердечных сокращений, можно выполнить легкие аэробные упражнения, например, 5–10 минут на велотренажере, ходьбу или легкий бег трусцой.
  • Шаг 3: Умеренная активность. Спортсмен может перейти к умеренному бегу трусцой, кратковременному бегу, езде на велотренажере средней интенсивности или поднятию легких тяжестей.
  • Шаг 4: Тяжелая бесконтактная активность. К режиму фитнеса можно добавить спринт/бег, высокоинтенсивную езду на велотренажере, регулярную тяжелую атлетику и бесконтактные спортивные упражнения.
  • Шаг 5: Практика и полный контакт. На контролируемых тренировках молодой спортсмен может вернуться к тренировкам с полным контактом (если это соответствует виду спорта).
  • Шаг 6: Конкуренция. Спортсмен может вернуться к спортивным соревнованиям

Часто задаваемые вопросы по сотрясению головного мозга

Как опередить, что у вас сотрясение головного мозга?

Если вы испытали удар по голове или удар по телу, от которого у вас затряслась голова, и у вас появились такие симптомы, как головная боль, тошнота/рвота, головокружение, затуманенное мышление, чувствительность к свету, спутанность сознания или если вы потеряли сознание, возможно, вы получили травму. сотрясение мозга. Обратитесь к врачу для полной оценки.

Как лечить сотрясение головного мозга?

Лечение сотрясения мозга начинают с отдыха в течение первых 1–3 дней, после чего постепенно увеличивают время, проведенное на работе, в школе или выполняют легкие аэробные упражнения. Вам также могут помочь физические, профессиональные, вестибулярные и/или зрительные терапии, которые помогут вам вылечиться от боли в шее, головокружения, помутнения зрения или других симптомов. Некоторым пациентам помогают лекарства и консультации.

Как долго длиться сотрясение головного мозга?

В зависимости от тяжести травмы и возраста пациента восстановление может занять дни или недели, а в некоторых случаях и месяцы. Обычно взрослому человеку требуется до двух недель, чтобы оправиться от сотрясения мозга, полученного во время занятий спортом, и до одного месяца детям и подросткам. Восстановление после сотрясения мозга, не связанного со спортом, может занять до 3 месяцев. Большинство людей выздоравливают в течение месяца, но у некоторых симптомы сохраняются дольше — это состояние называется стойкими постконтузивными симптомами. Продолжайте посещать врача до тех пор, пока не получите зеленый свет, чтобы вернуться к своей обычной деятельности.

Данная информация приведена исключительно с ознакомительной целью и не является руководством к действию. По вопросам здоровья всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом в очной форме!

Источник: сайт Нью-Йоркской пресвитерианской больницы https://www.nyp.org/neuro/brain-spine-trauma/concussion/treatment